Dor nas articulacións Os dedos son un signo indispensable dunha patoloxía común na que os compoñentes estruturais destes compostos están danados. En primeiro lugar, a dor na zona destas articulacións pode asociarse a varias enfermidades autoinmunes (Brillo vermello sistémico, artrite reumatoide, artrite de psoríase, etc.) en que os factores inmunitarios danen o seu propio tecido articular.
A seguinte razón principal que poida iniciar dor Pode haber feridas na puta dos dedos (Contusións, transferencias, ósos rotos, ligamentos). A dor nestas articulacións tamén se pode provocar por cambios dexenerativos nos seus tecidos articulares. Isto pódese observar a miúdo na artrosis.
Anatomía de conexións de man
Todas as conexións da man son comúns dividirse nos seguintes grupos:
- Articulación do pulso;
- Articulacións do pulso;
- Conexións de cártel;
- Articulacións interpenciais;
- Articulacións parlemáticas-falanxes;
- Articulacións interfalanxas.
A articulación do pulso
A articulación do pulso está formada polos ósos dos ósos proximais (superior) unha serie de pulsos (Lúa triédrica, crecente, ósos escafoides) e áreas distais de radiación e ósos do cóbado. O óso do cóbado non está directamente conectado aos ósos do pulso, senón coa axuda de distal (Baixa) O disco conxunto. Esta estrutura separa a cavidade da articulación do pulso da cavidade distal (Baixa) A articulación de tella.
Articulacións do pulso
As articulacións do pulso móstranse por tres tipos de articulacións. A primeira forma inclúe os compostos que están entre os ósos do óso superior (ósos superioresEscafoide, semi -lúa, trihedrisch, erbsen -) ou a fila inferior (En forma de gancho, encabezado, trapezoidal e óso). A estas articulacións chámaselles articulacións de substitución. Despois do segundo tipo, clasifícase a articulación media -wrist, mencionada deste xeito. Esta conexión ten unha forma en forma de S e fórmase debido á conexión dos ósos da fila superior e inferior do pulso. O terceiro tipo inclúe a conexión do óso de guisante. Esta articulación está conectada ao óso cheiro.
Articulacións de condensado-penal
As xuntas do panel Karpal conectan os ósos dos pulsos e dos ósos meta-carpales. Estas conexións están formadas polo contacto dos extremos proximais (Terreo) Os ósos metacarpales e as seccións distais de ósos carpio á segunda fila. Os compostos do patrón carpiano inclúen dúas articulacións principais. O primeiro é a peza do dedo pulgar. Fórmase conectando o primeiro óso meta -carpal con falcóns óseos.
A segunda articulación é a conexión común do camiño carpiano para o resto dos compostos de Karpal Prypyna entre o segundo, terceiro, cuarto, quinto ósos metacarpales e os ósos trapezoides e en parte unha sección do óso. A conexión de patrón de granxa do polgar está separada de toda a conexión do patrón carpiano. Debido aos seus movementos máis activos en comparación cos restos do camiño carpiano (que xeralmente están incluídos na articulación do camiño carpiano xeral) que se consideran sedentarios. As articulacións do panel Karpal refírense por fortes cápsulas e cintas (ligamentos (Ligamentos de cocción e palmares).
Articulacións de interpretación
As superficies laterais da segunda, terceira, cuarta e quinta meta -carpal fórmanse cando se contactan entre si, xuntas interprex. Estas articulacións teñen cápsulas de articulación separadas que están estreitamente conectadas ás cápsulas articulares dos camiños carpianos. Ademais das cápsulas, estas articulacións teñen un aparello de banda, que se amosan por cintas metacarpales inter -soldidas e as correas traseiras e palmares. Os compostos de interpener atribúense ás articulacións da man sedentarias da man porque as superficies articulares dos ósos que forman estas articulacións teñen unha forma plana.
Articulacións Parleen-Phalanx
As articulacións parleus-falanxes son conexións entre distal (Baixa) cos extremos dos ósos metacarpios e proximais (proximal (superior) Áreas das primeiras falangas dos dedos da man. Cada dedo da extremidade superior ten a súa propia articulación metacarponal. Polo tanto, hai cinco articulacións metacarpalas de Phalanz por cada man.
Articulacións interfalanxas
As articulacións interpofalanxas están formadas pola combinación de falangas veciñas dos dedos individuais. Grande (Primeiro) O dedo só ten unha articulación interpretada porque este dedo só ten dúas falanxes (proximal e distal). O resto do dedo de cada mans ten dúas articulacións interfalias.
O primeiro deles está entre o primeiro (proximal) e o segundo (Media) Dedos e chamados falangos proximais (superior) Articulación interfalang. O segundo forma a conexión entre a media (segundo) e o último (distal) Fingerphalanges. As segundas articulacións interfalángicas chámaselles articulacións interfalizadas distalmente. As articulacións inter -falanxes refírense con bandas colaterais e palmas. Estas articulacións pertencen ás conexións de bloques, cuxos movementos só son posibles ao redor do nivel frontal (Loitas e dobrando).
Que estruturas poden acenderse nas articulacións das mans?
A inflamación é un proceso patolóxico típico característico destes tecidos e órganos que foron danados por algún motivo. Hai que lembrar que na maioría dos casos todas as enfermidades (Por exemplo gota, artrite reumatoide, etc.) ou trauma que danan as conexións das mans a un ou a outro grao non só afecta á articulación, senón tamén ao periert (Nervios, músculos, tendóns, graxa subcutánea, pel) Estruturas.
As seguintes estruturas articulares poden acenderse nas articulacións das mans:
- cartilaxe común;
- Espremer o tecido óseo;
- Cápsula conxunta;
- Ligamentos comúns.
As causas da dor na man e nas articulacións dos dedos
A parte principal baixo as razóns que causan dor na man e os dedos á dor está ocupada por lesións mecánicas (Fracturas, transferencias, contusións, etc.) e enfermidades autoinmunes sistémicas (Artrite reumatoide, eritematodos de lupus sistémicos, psoríase etc.). Ademais destas causas, a dor nas asociacións das mans pode causar enfermidades asociadas a trastornos metabólicos (Por exemplo gota, osteoartrose).
Hai as seguintes causas principais que causan dor nas articulacións da man e do dedo:
- Contusión na man e no dedo;
- Raixa de ósos de cepillos;
- Transferencia do cepillo;
- Lesión de ligamentos da man;
- Artrite reumatoide;
- Enfermidade kinbek;
- Artrite reactiva;
- Gota;
- Artrite de psoríase;
- Sinovite;
- Osteoartrose;
- Lupus vermello do sistema.
Cepillo e dedo azul
A contusión é un dos tipos de feridas pechadas nas que se dane o tecido brando (Músculos, tendóns, nervios, pel) E non hai feridas onde se dirixise o principal efecto do factor traumático. As contusións de tecido brando a man e os dedos están moi raramente illados (illados (illadospor separado) de contusións da man e das articulacións dos dedos. Polo tanto, os síntomas mixtos atópanse neste tipo de lesións, o que supón un dano nos mozos da man e na lesión do periartico (Peri xente) Tecidos. As manchas azuis dos cepillos e dos dedos adoitan atoparse na man ao caer, danalos cun obxecto contundente coa súa compresión ou tapóns.
Moi a miúdo contusións da zona quística conducen aos troncos principais das medianas, radiais, nervios de cóbado (as principais tribos das medianas, radiais, nervios de cóbado (cal é a zona da man e do dedo interior), que manifesta inmediatamente a desaparición das funcións motoras dos dedos pola perda de sensibilidade da pel e nalgúns casos.
O edema inflamatorio das estruturas articulares e permeables desenvólvese mediante a expansión de numerosos vasos que son subministración de sangue. Este edema é unha das reaccións da inflamación que se produce en resposta a danos aos tecidos durante as contusións.
Unha fractura dos ósos do cepillo
Moitas veces a causa da dor nos pasamáns pode ser fracturas diferentes dos seus ósos, xa que estes ósos se rexistran directamente na formación de áreas articulares. Dependendo da posición anatómica do óso danado, todas as fracturas divídense en tres grupos principais. O primeiro grupo inclúe fracturas dos ósos do pulso. O segundo inclúe fracturas de ósos metacarpales tubulares. O terceiro grupo inclúe fracturas de ósos das falangas dos dedos.
O dano máis común na zona carpiana do pincel son a lúa crecente e os ósos escafoides. Unha fractura deste óso prodúcese durante as caídas no cepillo e vai acompañada de dor na zona do pulso e con pulsos medios. A síndrome da dor tamén se pode observar en lugares da localización anatómica destes ósos.
A fractura máis común dos extremos dos ósos meta -carpa é unha fractura da base do primeiro óso meta -carpal (O que está unido ás falangas dos ósos do polgar). Con esta lesión, o edema e a dor ocorren na zona da base do primeiro óso da perna do pé medio así como na parte da articulación do patrón carpiano, que están directamente cóbado con cóbado. O polgar con tal fractura acurtase, dobrado e conduce á palma. Os seus movementos son limitados.
As fracturas da falange do cepillo van acompañadas de deformación, unha diminución da lonxitude do dedo, a perda da súa función, a dor afiada e o inchazo nas articulacións inter -falange e os tecidos permeables. Con fracturas de falanzas o dedo cun cambio de fragmentos óseos, palpación (palpación (Con palpación) Pode identificar a súa explotación na superficie da palma do cepillo e, ao contrario, na parte traseira dun burato ou illamento. Estes fragmentos adoitan ser móbiles, nas proximidades, moitas veces podes recoñecer o sangrado subcutáneo (Hematomas).
Cambiando o cepillo
A transferencia é un estado patolóxico no que as áreas de ósos que forman unha articulación van máis alá das súas fronteiras anatómicas, que así se manifestan por unha perda completa ou parcial da función desta articulación. Ademais de deteriorar a función articular nas transferencias, tamén se determinan dor severa na articulación afectada, o inchazo e un aumento da temperatura local. Durante a transferencia do cepillo, a aparición dun inchazo explícase non só pola presenza de inflamación no tecido perimen danado así como polas estruturas da articulación, senón tamén con un chumbo da articulación ósea de transmisión.
Os tipos máis comúns de transferencias do pincel
| O nome da transferencia | O mecanismo de transferencia | Que articulación está abraiada? |
| Verdadeira transferencia do pincel | As superficies articulares dos ósos do pulso son desprazadas en relación á superficie articular do óso radial cara á palma ou traseira da man. |
|
| Dislocación perilunar | Os ósos do pulso e o resto do cepillo móvense en relación ao xantar e aos ósos radiais na parte traseira do cepillo. |
|
| Perda ósea | Ao mesmo tempo, o óso escafoide mostra a transferencia no lado da radiación en paralelo (No mesmo avión) aos ósos próximos do pulso. Ás veces pode moverse polo lado palmar, é dicir, para cambiar ao atrapamento da palma de palma, menos a miúdo no mesmo lado do óso trapezoidal. |
|
| Luces da semi -lúa | Na dirección da palma hai unha diapositiva da lúa crecente, de xeito que a habitación non permanece ocupada en lugar deste óso. É pouco a pouco ocupado pola cabeza de cabeza e penetra da segunda fila dos ósos do pulso. Esta transferencia é unha complicación da auto -regulación da perilunusuación. |
|
| Transferencia do primeiro óso meta -carpal | A superficie articular da base do primeiro óso meta-carpal é relativa á superficie articular do atrapamento óseo no lado da radiación (movéndose cara arriba () () ()proximal) e no mesmo nivel cos ósos do pulso. Así que o polgar é tirado un pouco e tirado cara á xunta do pulso. |
|
| Luces das falangas dos dedos | Hai transferencias dos dedos nas articulacións metacarpofalangeais e nas articulacións da interfalange. No primeiro a superficie articular da falange proximal dos dedos (dedos (Xunto con todo o dedo) Cambiar relativo á superficie articular dos ósos meta -carpios. No segundo hai un cambio entre os ósos das falangas do dedo en si. Normalmente hai lesións nas costas e as palmas das falangas dos dedos. |
|
Danos ás bandas das mans
A lesión das cintas xunto con manchas azuis no cepillo atribúese a danos traumáticos pechados. Esta patoloxía atópase principalmente en calquera dirección con excesiva expansión da man e dos dedos. Os principais tipos de lesións do montón de cepillos son o seu estiramento e rotura. Ao estirarse na zona de danos, obsérvanse a tensión de luz e a fractura parcial das fibras do tecido conectivo. Co descanso da liga, todo o volume divídese en dous extremos interminables.
Diferencianse os seguintes tipos principais das cintas do cepillo:
- Break da banda colateral radial do pulso;
- Break da banda colateral do cóbado do pulso;
- Break of Intercept Straps;
- Rotura das cintas laterais das articulacións metacarpalas de Phalanz;
- Repas dos ligamentos laterais das articulacións do interphalang.
Artrite reumatoide
A artrite reumatoide é unha enfermidade na que o sistema inmunitario humano dana o propio tecido do corpo. Noutras palabras, a artrite reumatoide é unha autoinmunpatoloxía. Esta enfermidade tamén é sistémica porque moitos tecidos están afectados (((Músculos, articulacións, buques, etc.) e órganos (Corazón, riles, pulmóns, etc.) no corpo.
A pesar de que a artrite reumatoide é unha enfermidade sistémica, as articulacións sofren en maior medida, mentres que a lesión doutros tecidos e órganos está nun segundo plano. Con esta enfermidade, case todo tipo de articulacións de cepillos poden verse afectadas (Paredes de brazos, camiños carpianos, metacarpal-falanx, articulacións interpalánxes). A lesión adoita ser simétrica (isto. As mesmas conexións están afectadas) Dor nas articulacións danadas, acompañadas de inchazo. Pola mañá, mentres se levanta da cama, hai unha certa rixidez nas articulacións afectadas, que duran aproximadamente 1 hora e pode desaparecer sen rastro.
Moi a miúdo con artrite reumática preto das articulacións afectadas do cepillo (Máis a miúdo as articulacións da interfalanx de piano-falanx) Aparecen reumatoides. Son unha formación redondeada que está baixo a pel. Estas formacións son máis comúns na parte traseira no cepillo. Con palpación son axustados, inactivos e indoloros. O número deles pode variar.
Enfermidade kinbek
A enfermidade de Kinbek é unha patoloxía na que o cepillo está afectado un óso carpiano semi -lúa. A enfermidade desenvólvese debido a unha sobrecarga física a longo prazo das palmas. Normalmente ocorre en especialistas para profesións de construción: xeso, albaneles, carpinteiros, etc. Excesiva actividade física das palmas das palmas das palmas das palmas das palmas con máis frecuencia neste óso, xa que toma a posición central no pulso. A maioría das veces durante a enfermidade do kinbek, o cepillo está afectado e normalmente o principal (A man dereita está danada, a man esquerda está danada).
Artrite reactiva
A artrite reactiva é unha patoloxía da xénese inmunopatolóxica, na que o seu propio sistema inmunitario ataca diversas articulacións no corpo, polo que se desenvolve a inflamación autoinmune. En contraste con outras enfermidades autoinmunes (Por exemplo, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistémico, na que se adopta unha orixe infecciosa) Na artrite reactiva, persegue unha clara conexión entre a infección (((E en particular intestinos ou urogenital) e o desenvolvemento de lesións comúns.
Con esta patoloxía, os ganglios linfáticos tamén poden aumentar e aparecer a febre. Se a artrite reactiva se fusiona nunha forma crónica, os pacientes poden producirse ao longo do tempo. Pode producirse bursite (aparición (ocorrenciaInflamación dos petos periosemantales), Tomovaginites (Inflamación da vaxina dos tendóns) e outros.
gota
A gota é unha enfermidade baseada no desenvolvemento da acumulación de ácido úrico no corpo e na súa deposición en forma de sales nas articulacións. O ácido uralro é o produto final do metabolismo das bases purinas e pirimidinas. Serven de base para o establecemento de moléculas de ADN e ARN, algunhas formacións enerxéticas (Adenosina trifosfato, adenosina monofosfato etc.) e vitaminas.
A dor con gota prodúcese principalmente nas pequenas articulacións das extremidades inferiores e superiores. Ademais, a enfermidade comeza nun 50% de todos os casos clínicos coa primeira articulación das pernas. Por regra xeral, as articulacións interpretadas dos dedos adoitan ser menos afectadas, con menos frecuencia, articulacións radiantes. A gota adoita danar unha ou varias articulacións nunha extremidade, ás veces as articulacións doutras extremidades están implicadas no proceso inflamatorio.
Artrite de psoríase
A artrite da psoríase é unha patoloxía na que varias articulacións están inflamadas contra os antecedentes da psoríase. O desenvolvemento da psoríase baséase nunha violación da interacción entre as células inmunes e as células da pel como resultado no corpo (e especialmente na pel) Hai reaccións autoinmunes que causan inflamacións.
Sinovite
A sinovite é unha inflamación da cuncha sinovial das articulacións, que vai acompañada de danos nos seus tecidos e a acumulación de líquidos patolóxicos nas articulacións afectadas. A sinovite non é unha enfermidade separada, senón que serve de complicación doutras enfermidades. Pode ocorrer con patoloxías endocrinas, alérxicas, contaxiosas, autoinmunes, pinceis, etc.
Osteoartrose
A osteoartrite é unha enfermidade na que os procesos educativos do tecido cartilaxe normais violan diferentes articulacións. Estes procesos son violados baixo a influencia de certos factores predispoñentes externos e internos. Podes ser lesións nas articulacións constantes, actividade física máis longa (No traballo, na vida cotiá, durante os deportes), Herdanza, outras enfermidades comúns, etc.
As articulacións dos dedos están doloridas con esta patoloxía porque no periartico (Peri xente) Os tecidos prodúcense, os nervios están afectados. Unha característica característica da artrosis é a conexión da dor coa actividade física. A dor nas articulacións aparece principalmente con e/ou despois dunha grave sobrecarga física e desaparece en paz ou despois da calma.
Lupus vermello do sistema
Un lupus eritematoso sistémico é unha autoinmunpatoloxía na que se produce un sistema inmunitario de autoinmunanticorpos no corpo humano e ataca diversas estruturas de células e tecidos. En particular, obsérvase a produción de anticorpos anti -kore chamados, que danan os núcleos das células e as moléculas de ADN e ARN. Varios tecidos e órganos están afectados cun lupus vermello: coiro, vasos, corazón, pleura, pericardio, riles, articulacións, etc.
O lupus vermello do sistema está asociado constantemente a outros signos intactos adicionais: debilidade, perda de peso, febre (Mellorar a temperatura corporal). Non obstante, os síntomas especiais son de suma importancia, sen o cal non se fai o diagnóstico de lupus vermello. Estes signos especiais son fotodermatite (Dermatite baixo a influencia da luz solar), erupción discoide (A aparencia na pel do pescozo, o peito dos papeis vermellos), Bolboreta lupoide (A aparición de manchas vermellas na pel preto do nariz), Erosión na cavidade oral, danos nos riles (Glomerulonefrite), Serositos (Inflamación de membranas serosas) e outros.
Diagnóstico das causas da dor
As mans da dor nas articulacións da man están ocupadas co diagnóstico e o tratamento das causas da dor, principalmente un traumatólogo e un médico de reprodución A. Para diagnosticar tales razóns, estes médicos usan principalmente clínicamente (Colección de anamnesis, inspección externa, palpación, etc.), radial (Radiografía, tomografía informática) e laboratorio (Analizacións xerais de sangue, probas de sangue bioquímicas, etc.) Métodos de investigación.
Dependendo da causa da dor nos pasamáns, todos os diagnósticos pódense dividir nas seguintes seccións:
- Diagnóstico de lesións de cepillos traumáticos (Contusións, transferencias, fracturas, ligamentos);
- Diagnóstico de artrite reumatoide;
- Diagnóstico da enfermidade de Kinbek;
- Diagnóstico de artrite reactiva;
- Diagnósticos de gota;
- Diagnóstico de artrite de psoríase;
- Diagnóstico de sinovite;
- Diagnóstico de artrosis;
- Diagnóstico da eritematacia sistémica do lupus.
Diagnóstico de lesións de cepillos traumáticos
Se o cepillo está ferido, debes consultar a un traumatólogo. Os principais métodos de diagnóstico empregados na práctica médica para identificar danos traumáticos no cepillo (Fracturas, transferencias, ligamentos, contusións), son un exame externo, anamnesis, métodos de radiación de investigación (Radiografía, tomografía informática).
A recollida de datos anamnesticos permítelle ao médico identificar incidentes que poidan levar ou levar a unha violación do cepillo. A historia da anamnesis tamén se usa para aclarar os síntomas que perturban ao paciente. Durante un exame externo no cepillo, é posible determinar o inchazo, os hematomas, a súa deformación, restrinxindo a mobilidade articular. Coa axuda da palpación, o médico mostra a presenza de dor, violación da forma anatómica da conexión, danos nos ligamentos. Métodos de radiación de investigación (Radiografía, tomografía informática) Permítelles confirmar o diagnóstico, xa que os danos mecánicos nas formacións anatómicas do cepillo son claramente visibles durante o seu uso.
Tratamento de patoloxías que causan a inflamación dos pulsos
Para o tratamento de causas de dor na man e os dedos da dor, os médicos prescriben primeiro unha variedade de medicamentos (Anti -inflamatorio, analxésicos, drogas anti -rhevetas, etc.). Nalgúns casos, combinan o uso destes produtos mediante métodos fisioterapéuticos. O dano traumático no cepillo é tratado con máis frecuencia cirurxicamente ou aplícase á extremidade superior afectada da banda de xeso.
Para aliviar a dor e aliviar a inflamación, os primeiros auxilios poden ser o uso dun AINE externo. A droga bloquea selectivamente o COO 2 e actúa directamente na fonte da dor. Grazas a unha textura especial, que se absorbe rapidamente, non deixa rastros de roupa, ten un cheiro agradable.
Dependendo da patoloxía que causa inflamación nas asociacións de mans, todo o tratamento pódese dividir nas seguintes partes:
- Tratamento de lesións traumáticas no cepillo (Contusións, transferencias, fracturas, ligamentos);
- Tratamento da artrite reumatoide;
- Tratamento da enfermidade kinbek;
- Tratamento da artrite reactiva;
- Tratamento de gota;
- Tratamento da artrite de psoríase;
- Tratamento da sinovite;
- Tratamento da osteoartrite;
- Tratamento da eritematacia sistémica do lupus.